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中国附医使用 3D立体电烧治疗难缠心房颤动 效果好

心房颤动是成年人最常见的心律不整原因,目前盛行率已超过全台湾人口百分之一(估约23万人),症状非常多元,从没有症状到心悸、胸闷、头晕、无力、呼吸困难等等都有可能。南投县58岁罗太太,患有心脏衰竭,长期服药控制,但她在过年期间,发生了反覆的胸闷、心悸与无力,每次一发作,不到几分钟,致罗太太剧烈呼吸困难,而送急诊抢救,X光每每显示急性肺水肿,心电图又是心房颤动发作了。     心房颤动是成年人最常见的心律不整原因,目前盛行率已超过全台湾人口百分之一(估约23万人),症状非常多元,从没有症状到心悸、胸闷、头晕、无力、呼吸困难等等都有可能。南投县58岁罗太太,患有心脏衰竭,长期服药控制,但她在过年期间,发生了反覆的胸闷、心悸与无力,每次一发作,不到几分钟,致罗太太剧烈呼吸困难,而送急诊抢救,X光每每显示急性肺水肿,心电图又是心房颤动发作了。经过心脏电击整流恢复正常心律,搭配利尿剂等抗心衰竭药物治疗,症状才获缓解。
 
     中国附医心脏血管系主任张坤正表示,罗太太发作次数太频繁,一个过年就被电击了二十几次,最后透过心房颤动3D立体定位电烧治疗,心脏衰竭获得稳定,罗太太也才因此保持心脏最佳功能,最后能顺利接受心脏移植手术。心房颤动会增加患者五倍的中风机会并恶化心脏功能,导致患者终身失能伤残、家庭社会经济重大负担。心房颤动3D电烧属于複杂性的电烧治疗,过去只能依据X光透视导引搭配心脏内电讯号来做电烧;近年来随着科技进步,市面上已经有许多不同的三度空间立体定位技术。3D电烧手术,医师可以透过结合空间以及心脏内电讯号的立体成像,洞悉心律不整的病理机转,研拟适合的电烧策略,精準操作每一定点的电烧,成功去除难缠的心房颤动。
 
      张坤正说明,遏止心房颤动的方法,首先需要改善生活作息、睡眠品质,避免二手菸以及刺激饮食。治疗上可使用一些抗心律不整药物控制;然而,对于药物效果不彰或是药物副作用无法适应的病人,可以选择心房颤动3D电烧治疗。目前研究显示,3D电烧治疗相较于传统药物治疗有较佳的稳定心律效果,症状改善也较优越,可以考虑作为第一线治疗。罗太太尝试药物治疗的效果有限,在团队治疗下,成功阻隔左右肺静脉清除心房颤动的源头,去除了困扰罗太太许久的心律不整,现在罗太太已接受换心,在门诊稳定追蹤中。她表示,「终于不用再被电了!」,心跳相当稳定,活动力恢复很好,心情更是开心不已。

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